Здоровые волосы
Здоровые волосы
Здоровые волосы
Здоровые волосы (борьба с облысением)
Комплексная программа лабораторной диагностики, направленная на выявление причин выпадения волос, приводящих к облысению (алопеции).
Выпадение волос – актуальная проблема для многих людей. Прежде чем проводить лечение алопеции, необходимо установить причину этой проблемы. Наиболее распространенными причинами алопеции являются гормональные нарушения в организме, а также наличие хронических заболеваний (заболевания почек, печени). К выпадению волос может привести наличие такого распространенного синдрома, как анемия. Для выявления нарушений в работе организма, приводящих к выпадению волос, рекомендуется сдать кровь для исследования на комплексную программу «Здоровые волосы».
Исследования, входящие в состав комплекса:
КИ18 | ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) |
КД14 | Общий анализ крови |
КИ11 | ДГЭА (дегидроэпиандростерона сульфат) |
КИ15 | Пролактин |
КИ17 | Тестостерон |
КИ19 | Эстрадиол |
КБ14 | Глюкоза крови |
КБ10 | Билирубин общий |
КБ27 | Мочевина |
КБ19 | Креатинин |
КБ35 | Холестерин общий |
КИ13 | ЛГ (лютеинизирующий гормон) |
КЦ8 | Дигидротестостерон |
Стоимость программы: 4 030 руб.
Правила подготовки к анализам:
Кровь сдается утром строго натощак. Накануне сдачи исследования необходимо исключить чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, а также прием лекарственных препаратов. Перед сдачей анализов на половые гормоны следует исключить заместительную гормональную терапию (обязательно по согласованию с лечащим врачом). Женщинам репродуктивного возраста анализы на половые гормоны следует сдавать в определенные дни цикла.
Краткая информация об исследованиях:
- Общий анализ крови – для исследования сдается кровь из вены. С помощью общего анализа крови может быть выявлена анемия. Анемия является одной из причин выпадения волос.
- ФСГ и ЛГ – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны – гормоны гипофиза, от которых зависит выработка половых гормонов как у мужчин, так и у женщин. Избыточная выработка этих гормонов приводит к подавлению функций половых желез.
- Тестостерон – основной половой гормон в мужском организме. Присутствует в более низким концентрациях и в женском организме. Изменение уровня тестостерона как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения у обоих полов может являться причиной алопеции.
- Дигидротестостерон – производное тестостерона. Дигидротестостерон обладает очень высокой активностью. Под действием этого гормона формируются вторичные половые признаки. Гормон оказывает существенное влияние на рост волос. Избыток дигидротестостерона является распространенной причиной мужской алопеции.
- ДГЭА – гормон, обладающий андрогенной активностью. В организме образуется в надпочечниках и в половых железах (семенниках и яичниках). Является предшественником главных половых гормонов (тестостерона и эстрадиола). Изменение содержания этого гормона в крови может приводить к выпадению волос.
- Эстрадиол – главный половой гормон женского организма. Уровень этого гормона снижается с возрастом.
- Пролактин – гормон, необходимый в женском организме для осуществления лактации (образования грудного молока). Высокий уровень гормона в крови может наблюдаться при опухолях гипофиза, а также при приеме некоторых лекарств. Повышенный уровень пролактина в организме негативно влияет на репродуктивную функцию. Избыток пролактина может привести к алопеции.
- Глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин и холестерин – показатели биохимического анализа крови. Измерение уровня глюкозы в крови необходимо для диагностики сахарного диабета, а также для оценки состояния организма у людей, страдающих этим заболеванием. При длительном течении диабета может развиться выпадение волос как осложнение этого заболевания. Билирубин, мочевина и креатинин – параметры, отражающие функционирование печени и почек. Хронические заболевания этих органов могут являться причиной выпадения волос.
Как остановить выпадение волос?
Почему выпадают волосы
В большинстве случаев у мужчин в уходе волос надо винить гормон тестостерон — так объясняют эксперты. И что самое обидное, ведь именно это гормон делает из человека мужика! Он отвечает за брутальность, сексуальность, дает этот низкий тембр голоса, который так нравится дамам.
Но с годами высокий уровень тестостерона играет злую шутку: он уже не так хорошо выводится из организма, как в 20 лет. Начинает скапливаться, видоизменяться, добирается до головы — и по сути постепенно убивает фолликулы волос.
Согласно международным исследованиям, к 50 годам проблема облысения касается каждого второго мужчины. В народе четкий стереотип: если папа был лысый (или дедушка по маминой линии) — жди, дорогой, проплешин. Мол, никуда от них не сбежать.
Сухая, проблемная кожа
ПОБЕДИТЬ ТЕСТОСТЕРОН
Но, оказывается, остановить выпадение волос возможно, и помочь в этом может кофе! Точнее — кофеин.
— Тестостерон препятствует росту волос, проникая в их корни. А кофеин способен нейтрализовать действие тестостерона, — рассказывает доктор Олаф Шернер из научно-исследовательского центра немецкой компании Dr. Wolff-Group, один из разработчиков шампуня от облысения Alpecin. Они пионеры в деле производства космоцевтики с кофеином, проводят массу исследований по всему миру. — Кофеин, можно сказать, «пробивает» барьер, позволяя волосам и дальше расти в своем привычном темпе. Проникает в фолликулы волос, действует на мышцы вокруг них — и заставляет «работать».
В разных странах было проведено несколько клинических испытаний, которые доказали эффективность кофеина. Вот одно из последних: мужчины в возрасте от 18 до 56 лет с проблемной шевелюрой каждый день мыли голову шампунем с кофеином — в течении четырех месяцев. У 84 % из них перестали выпадать волосы. Вернее, выпадение пришло в норму. Волос выпадало столько же, сколько вырастало потом (см. «Интересные цифры»). Это сравнимо с действием лекарственных средств: оказывается, врачи от выпадения волос в Европе назначают и гормональные таблетки! Но от кофеина, в отличие от медикаментов, никаких неприятных побочных эффектов и барахлящей печени.
— Важный момент, кофеин — это все-таки превентивная мера, — продолжает доктор Шернер. — То есть если у вас уже есть лысина, новые волосы от кофеина на ней не вырастут. Но, что называется, «оставшееся» на голове он сохранит.
— Многие спрашивают: почему нельзя просто пить кофе и тем самым улучшать свою шевелюру? — продолжает наш эксперт. — Мы посчитали: чтобы добиться того же эффекта, какой дает шампунь с кофеином, надо выпивать. 50 чашек кофе в день! Но, разумеется, делать этого не нужно. (Доза-то практически смертельная! — Ред.).
Для производства шампуней и других используется синтетический кофеин. Формула та же самая, кофеиновая, а вот концентрация куда выше. И на него, в отличие от натурального, не может быть аллергии.
Выпадение волос: как мы отправили нашу читательницу к трихологу
Наша читательница Алина давно страдает от выпадения волос. Мы отправили ее на лечение к трихологу
Несколько месяцев назад Яна объявила, что мы готовы помочь нашим читательницам решать их бьюти-проблемы — по мере сил и возможностей. Одной из первых откликнулась наша читательница Алина Кадырова, которую замучило выпадение волос. «Ну не одну же Юлю от этого всё время в блоге лечить», — подумала Яна. И с помощью марки БАДов Inneov (у которых также есть добавки от выпадения и которые работают в контакте с трихологами) отправила Алину на прием в Институт красивых волос к Аиде Гаджигороевой .
Трихолог Аида Гаджигороева
Вот что рассказала о проблеме сама Алина в первом письме:
— Мне 20 лет, учусь в НИУ ВШЭ, 4 курс. Раньше занималась хореографией, это требует постоянного убирания волос в пучок, прилизываний и затягиваний — чем я и занималась 12 лет подряд. В итоге в затылочной области волос стало очень мало и они были очень тонкими. Коса стала тоньше в два раза.
Из проблем: в 10-11 классе была ужасная перхоть (жирная себорея) с бляшками на полголовы. Вылечили у местного трихолога шампунями типа System 4 и «Фридерм», а также отказом на время от сахара и ненатуральной пищи. Тот трихолог посоветовал проверить пищеварительный тракт и кишечник, но возможности не было, и заморачиваться не стали. В Москве я обратилась в Центр дерматокосметологии и венерологии им. Короленко в Сокольниках (ЦНИКВИ), там лечилась год, но результата не наблюдала. Поставили диагноз «андрогенное выпадение волос». Все анализы на гормоны были в порядке. Волос осталось столько же, денег — на порядок меньше. Я так и не нашла способ, как ускорить рост волос и остановить обильное выпадение.
Пробовала и народные рецепты — мазала касторовым маслом, репейным маслом — но результата никакого. Нет итога и от масок от выпадения волос, которые я выбирала самостоятельно.
Сейчас я занимаюсь фитнесом, питаюсь правильно пять раз в день (как и положено — курица, много овощей, клетчатки, правильные углеводы, оливковое масло, орешки), пью омега-3, спирулину, сладкое и фастфуд не ем. Периодически появляется сухая себорея, но я использую шампунь Ducray и все проходит. В остальное время мою голову шампунем Weleda с зародышами пшеницы.
Наша читательница Алина на приёме
Первый прием у трихолога — диагностический: врач осматривает кожу головы и назначает анализы, задает вопросы:
— Я нервничала на первом приеме, но Аида, мой врач, сумела меня расслабить. Задавала много вопросов — что произошло, как давно волосы стали такими, как лечилась. Сделали трихограмму и фототрихограмму. В предыдущей клинике, где я лечилась, диагноз был — «андрогенетическое выпадение волос», то есть поредение и выпадение волос в области пробора и темени, по мужскому типу. Аида Гаджигороева по результатам фототрихограммы (без анализа на гормоны пока) поставила аналогичный диагноз, отметив, что выпадение хроническое и мониторить его надо будет постоянно. Также она отметила, что мои шампуни мне не подходят. И сказала, что тонкими мои волосы были всегда — просто их раньше было больше и казалось, что они толще. Поскольку они такие от природы, никакие манипуляции не сделают их толще. Трихограмма также показала, что на макушке намного выше доля телогеновых воло и она превышает норму. А вот на затылке все оказалось в норме.
Причин АГА может быть несколько — возможные изменения в гормональном фоне (поэтому я отправилась сдавать биохимический анализ крови и анализы на гормоны), особенности конституции (другими словами, наследственность). Еще одна причина выпадения — себорейный дерматит. Себорейных бляшек у меня оказалось две (но небольших), но убрать их нужно перед дальнейшим лечением. Для борьбы с ними мне прописали спрей «Скинкап» . Врач сказала, что в моем случае все пройдет за два-три дня — и это оказалось правдой! Три применения — и кожа головы чистая.
Еще одна рекомендация Аиды — сменить расческу-гребень на обычную массажную с круглыми пластиковыми шариками, которые не будут травмировать и так уязвимую кожу головы. Также она рекомендовала расчесывать волосы перед сном подольше, чтобы равномерно распределить кожное сало по волосу.
Мне назначили шампунь Nioxin номер 2 — для тонких и истонченных волос. Он мне очень понравился — волосы после него мягкие и хорошо прочесываются, что актуально для меня, так как тонкие волосы часто путаются.
Когда Алина все это проделала (пачка ее анализов была не меньше, чем когда-то на старте лечения у меня — прим. авт.), мы отправились с ней вместе на второй прием. Я попросила Аиду прокомментировать состояние Алины и дальше оставалось только записывать и записывать :).
— У Алины есть жалобы на усиленное хроническое выпадение волос, которое продолжается несколько лет. Также мы видим у нее себорейный дерматит. Это патология кожи головы, которая предполагает хроническое течение и периодическое обострение. В момент обострения волосы выпадают особенно активно, поэтому лечить выпадение, не устранив себорейный дерматит, несерьезно.
Себорею мы диагностировали на первом приеме и в качестве лечения я назначила лекарственные средства, направленные на устранение воспалений и шелушений. Только после этого на здоровую кожу можно применять средства для ускорения роста волос.
Врач осматривает кожу головы Алины
Какая бывает себорея
— Дерматит бывает нескольких типов: чешуйчатый, себорейный, псориаз. Чешуйчатый легче вылечить, хотя клиническая картина намного страшнее. Себорейный всегда связан с выпадением волос. Поскольку речь идет о хроническом процессе, выпадение будет беспокоить постоянно, особенно в момент обострения. У Алины это одна из явных причин выпадения, но, возможно, не единственная, но как только мы снимем воспаление, есть вероятность, что будет значительное улучшение и по выпадению.
— Какие признаки у дерматита?
— Это шелушение, покраснение. Они могут быть расположены не только локально на коже головы, но при выраженных формах быть и в других зонах — на лице в области носогубного треугольника, бровей, на спине, на верхней половине груди. Дерматит может протекать по легкому, средне-тяжелому и тяжелому типу. У Алины — средне-тяжелый тип. Легкий тип — это перхоть, ограниченные чешуйки. Когда они собраны в конгломераты, это уже средне-тяжелый тип, требующий адекватной терапии.
Причин возникновения дерматита — три. Первая — наличие кожного сала. Оно у всех есть. Второе — наличие грибков, которые способствуют появлению перхоти. Они тоже есть у всех. Грибки питаются этим кожным салом, поэтому их колонии в максимальном количестве располагаются в тех зонах, где вырабатывается много кожного сала. Третья и основная причина себорейного дерматита — это повышенная чувствительность кожи пациента к продуктам метаболизма этих микроорганизмов. То есть наличие этих микроорганизмов — норма, а вот чувствительность к ним у всех людей разная. Это просто такая особенность организма, что он реагирует повышенно.
И важно понимать, что эта чувствительность, к сожалению, не лечится. Просто ее надо брать во внимание и знать, что эта проблема будет конкретно вас периодически беспокоить. Я всегда говорю своим пациентам, что я не вылечу их от этого — но научу жить с этим состоянием, чтобы оно не беспокоило. Постепенно мы вырабатываем алгоритм, который позволяет им контролировать состояние кожи головы. Но как только обострение — к доктору, нечего лечить себя самостоятельно.
На что обращают внимание трихологи в анализах
— У Алины замечательный гемоглобин, по нему и не скажешь, что она студентка. Общий анализ крови — претензий нет.
Важно посмотреть и анализы на гормоны (их надо сдавать на пятый день цикла). У Алины есть небольшое превышение пролактина — это тоже может давать хроническое выпадение волос. Причем у Алины превышение не такое, чтобы эндокринологи взялись бы лечить — они обычно лечат гиперпролактинэмию, когда уровень пролактина превышен в 4-6 раз. В данном случае анализ указывает, что необходимо посмотреть гипофиз, так как пролактин — гормон гипофиза. Проблема может быть связана и просто с синдромом гиперпролактинэмии, и с аденомой гипофиза, здесь нужна дифференциальная диагностика.
Аида Гаджигороева изучает анализы Алины
Зато в порядке тестостерон и тиреотропный гормон щитовидки гипофиза. Секс-связывающий глобулин на нижней границе нормы — это в принципе нормально, этот гормон связывает свободные формы мужских гормонов. Если его мало, вы получаете относительное увеличение мужских гормонов в крови — с соответствующим влиянием на органы-мишени, в числе которых и волосяные фолликулы.
Кортизол у Алины в норме, 17-окси-прогестерон нормальный, по ферритину тоже проблем нет. А вот железо ниже нормы — это железодефцитное состояние, третья причина, почему могут выпадать волосы. Эта патология влияет на качество роста волос.
Фототрихограмма Алины
На первом приеме мы сделали Алине фототрихограмму и она была не очень — показало выраженное увеличение доли телогеновых волос. Это означает, что волосы выпадают в большом количестве. Сегодня видно, что ситуация стала лучше, хотя себорейный дерматит остался — тут чешуйки, чешуйки, это типичная форма дерматита средней степени тяжести.
Назначения Алины
Нужно: перепроверить пролактин. Сделать: компьютерную томограмму головного мозга в области гипофиза, чтобы исключить аденому. Но сначала снова сдать анализ, если он такой же — тогда идти на обследование и к эндокринологу на консультацию.
Нужно также следить за глобулином, связываюшим половые гормоны (ГСПГ), — мне не нравится, что он такой низкий. И обязательно контролировать железо .
Важно: принимать препараты железа и сдавать периодически анализ после менструации. Девушка у нас отличница, потому и железо такое низкое 🙂 Много учится, не высыпается, очень ответственная и часто в стрессе, не доедает — это влияет на уровень железа.
Если будет обострение себорейного дерматита, использовать «Скинкап» . Но если не помогает — идти к врачу (с грязной головой).
Внутрь принимать : сорбифер дурулес во время менструации и несколько дней после. А также БАД Inneov «Густота волос +» минимум три месяца.
Втирать : спрей Chronostim Ducray. Голову мыть шампунем Nioxin №2. Курс на три месяца, потом контрольный прием.
Три месяца уже на исходе, скоро Алина отправится на новый прием и мы узнаем, как у неё дела.
Трихология — тема, не по наслышке близкая мне и этому блогу. Читайте также:
ПРОГРАММА «ЗДОРОВЫЕ ВОЛОСЫ»
Кожа играет важную роль в обмене веществ в организме, что обусловлено ее массовой долей (около 20% от всей массы тела) и расположением на границе с окружающей средой. Кожа и ее дериваты (волосы и ногти) представляет собой сложную интегральную систему, состоящую из взаимодействующих между собой структурных белков (коллаген, кератин, ретикулин и др.), химических веществ и воды.
Рост волос происходит циклически: за стадией роста (анагеном), следует короткая переходная стация (катаген), а затем стадия покоя, когда волос перестают расти и выпадают (фаза телогена). Обычно продолжительность телогена составляет 2-4 мес.
Патологическое выпадение волос называется алопецией. Однако причинно-следственные факторы, приведшие к развитию алопеции, различаются. Данные различия легли в основу классификации: гнездная (очаговая) алопеция, телогеновая (симптоматическая, диффузная) алопеция, андрогенетическая алопеция, а также более редкие формы — токсическая (аногеновая) и рубцовая алопеция.
ГНЕЗДНАЯ АЛОПЕЦИЯ характеризуется нерубцовой потерей волос в виде округлых очагов различной величины. В патогенезе этого заболевания значительную роль играет аутоиммунная агрессия. Провоцирующими факторами являются стресс, интоксикации, снижение иммунитета. Гнездная алопеция может ассоциироваться с заболеваниями щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит и др.), витилиго, системной красной волчанкой, сахарным диабетом 1 типа, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и другими. Выделяют несколько форм гнездной алопеции:
1) Тотальная характеризуется появление очагов, сливающихся друг с другом, что приводит к полному выпадению волос на голове, включая рестницы и брови.
2) Субтотальное облысение занимает около 50% поверхности головы с сохранением пушковых и коротких волос.
3) Универсальная алопеция характеризуется выпадением волос на всем кожном покрове.
ТЕЛОГЕНОВАЯ АЛОПЕЦИЯ – это диффузное выпадение волос без признаков рубцевания и воспаления, которое начинается через несколько месяцев после системного стресса. Потеря волос типично начинается через 3 месяца после действия провоцирующего фактора (изменение стереотипа питания, голодание, переезды, психо-эмоциональные перегрузки) и является результатом перехода волос из фазы анагена (рост) в фазу телогена (выпадение). В результате ежедневные потери волос возрастают (более 200) и волосистая часть головы может существенно поредеть. Однако такой вид алопеции относится к временному явлению. При прекращении действия провоцирующего фактора волосы постепенно восстанавливаются.
АНДРОГЕНЕТИЧЕСКАЯ АЛОПЕЦИЯ характеризуется как у мужчин, так и у женщин выпадением волос в лобно-теменной зоне. В основе ее развития лежит гормональный дисбаланс. В организме отмечается повышенная выработка андрогенов (мужских половых гормонов). Однако этот процесс не всегда носит системный характер, зачастую превращение слабых андрогенов (андростендион, тестостерон) в более сильный (дигидротестостерон) происходит в луковице волос под воздействием гормон-конвертирующих ферментов. Известно, что активность 5α-редуктазы в теменной зоне в 3-3,5 раза выше, чем в затылочной. При этом, кроме гормонального дисбаланса у таких больных отмечается повышенная чувствительность волосяных фолликулов к действию андрогенов. Длительное действие дигидротестостерона приводит в миниатюризации фолликулов и формированию пушковых (веллус- подобных) волос. Нарастающее количество пушковых волос на трихограмме отмечается в теменной зоне волосистой части головы.
ТОКСИЧЕСКАЯ (АНАГЕНОВАЯ) АЛОПЕЦИЯ в большинстве случаев связана с приемом лекарственных или токсичных веществ, например, после химиотерапии. Волосы прекращают свой рост в стадие анагена и, минуя стадию катагена и телогена, выпадают.
РУБЦОВАЯ АЛОПЕЦИЯ – это необратимая потеря волос, обусловленная гибелью волосяных фолликулов в результате воспаления, ожога или другого патологического процесса, в исходе которого лежит рубцевание. В механизм развития данной алопеции лежит образование рубца на месте воспалительного процесса, атрофия кожи, повреждение и гибель волосяных фолликулов.
К скрининговым методам оценки элементного обмена можно отнести многоэлементный анализ волос, являющийся интегральным показателем взаимодействия человека с окружающей средой и отражающий неблагоприятные изменения в организме на донозологической стадии (предболезнь). Тогда как метод определения химических элементов в сыворотке крови более информативен в период разгара заболевания или при грубом нарушении обмена веществ.
Рекомендуемая программа обследования
при разных видах алопеции.
При телогеновой (диффузной) алопеции рекомендовано проведение анализа волос на содержание химических элементов, а также биохимический анализ крови. Дополнительно проводится оценка содержания витаминов и аминокислот в крови.
При развитии гнездной (очаговой), тотальной и универсальной видах алопеции оценка содержания химических элементов проводится не только в волосах, но и в сыворотке крови, а при необходимости, в моче. Дополнительные лабораторные тесты включают в себя биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св. Т4, св. Т3, а/т ТПО, а/т ТГ).
При подозрении на развитие андрогенетической алопеции проводится анализ на содержание химических элементов в двух зонах головы (теменной и затылочной), а также в сыворотке крови. К дополнительных тестам следует отнести определение половых гормонов (для женщин: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, пролактин, ДЭА-С, 17-ОН-прогестерон, ГСПГ и др.).