Salonendi.ru

Женский журнал "Леди"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Скрытый железодефицит

Скрытый железодефицит — как с ним бороться?

Чувствую себя плохо, постоянная слабость.
Сдала анализ крови, врач сказала, что он у меня нормальный.
Подскажите что делать…

Если Вы быстро устаёте, часто болеете ОРВИ , если вас беспокоит выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, если «все болит , ничего не помогает» — пришло время исключить железодефицитное состояние, уверена врач –терапевт ОКДЦ Татьяна Абрамова

«Железодефицитных» становится все больше…

Сегодня железодефицитное состояние — это самая распространенная патология. По некоторым данным, дефицит железа есть более чем у 1,5 млрд. жителей нашей планеты. Сама по себе железодефицитная анемия не является заболеванием, но она может стать симптомом серьезной патологии.

Биологическая роль железа в организме велика — оно участвует в окислительно-восстановительных процессах, росте и старении тканей, механизмах иммунитета, кроветворении, снабжении органов и тканей кислородом, функционировании ряда ферментов.

Недостаток железа и развивающаяся в последующем тканевая и гемическая гипоксия приводят к значительным трофическим изменениям волос, их истончению, усиленному выпадению и даже раннему поседению. Наряду с этим появляется ломкость ногтей, их поперечная исчерченность, зазубренность ногтевого края, искривление ногтевой пластинки, уплощение или вогнутость ногтей вплоть до ложкообразных. При этом нередко наблюдается недержание мочи. Возникает извращение вкуса в виде пристрастия к сырому мясу, тесту, мелу, зубному порошку и т.д. Больных привлекают запахи плесени, бензина, керосина или ацетона.

Иногда железодефицит приводит к атрофии слизистой оболочки языка, ангулярному стоматиту, глосситу, кариесу зубов и мышечной слабости. Проявлением дефицита железа может стать и повышение температуры до субфебрильных цифр.

Болит все…

Какая же может быть связь между железодефицитной анемией и болью в спине? Представьте, что вы несколько ночей подряд не высыпаетесь. Тело тогда кажется вялым, непослушным, отяжелевшим, появляется или усиливается боль в тех местах позвоночника, в которых она чувствовалась ранее. Нечто подобное испытывают люди, страдающие хронической железодефицитной анемией. Кроме общей слабости, недомогания, ломкости ногтей и выпадения волос они могут чувствовать и стойкую боль в спине. А некоторые жалуются, что у них вообще «болит все». Чтобы понять, почему так происходит, вспомним, что железодефицитную анемию отличает пониженное содержание в крови гемоглобина, являющегося транспортом для кислорода. Человек с низким содержанием гемоглобина может дышать чистейшим воздухом в сосновом бору, но кислород в необходимом количестве не будет попадать в клетки организма, потому что недостаточно транспорта — гемоглобина. В свою очередь кислород — это окислитель, благодаря которому совершаются обменные процессы в клетках. Мало его — в них накапливаются недоокисленные продукты обмена, по существу — яд, отравляющий организм и нарушающий его функционирование.

Отсюда и слабость, и вялость, как при отравлении, и повышенная мышечная утомляемость. А если учесть, что к гипоксии наиболее чувствительна нервная ткань, то находит объяснение и странная на первый взгляд жалоба больных на то, что «болит все».

Пациенты идут к неврологу, гастроэнтерологу или кардиологу, у них отмечаются расстройства сердечно — сосудистой системы, миокардиодистрофии; возникают вегетососудистые и вестибулярные нарушения. Люди страдают от частых простуд и ОРЗ, проблем со стороны пищеварительной системы и почек. Они подолгу лечатся, выполняют назначения специалистов но обнаруживают, что ожидаемого выздоровления и улучшения качества жизни нет , или они кратковременны. И все это только потому, что просмотрели важное — железодефицитное состояние. В таких случаях терапевт должен был провести все необходимые исследования и выявить истинные причины недомогания.

А причин железодефицитна может быть очень много, и они самые разные:

  • хронические кровопотери различной локализации: желудочно-кишечные (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивно-язвенные поражения желудка, опухоли желудка и толстой кишки, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, дивертикулиты, кровоточащий геморрой );
  • менструальные кровопотери (меноррагии различной этиологии, миома, эндометроз,);
  • носовые (наследственная геморрагическая телеангиэктазия и другие геморрагические диатезы);
  • нарушения всасывания железа
  • резекция тонкой кишки, желудка с выключением двенадцатиперстной кишки;
  • повышенная потребность в железе: беременность, лактация, интенсивный рост и пубертатный период;
  • нарушение транспорта железа (гипопротеинемии различного генеза);
  • алиментарная недостаточность.

Скрытая угроза

Самое неприятное заключается в том, что среди населения широко распространен латентный (скрытый) дефицит железа, когда показатели гемоглобина еще в норме, но транспортные и органные запасы железа уже истощены. Такой «замаскированный» дефицит колеблется от 19,5 до 30%. Кроме того, от 50 до 86% женщин в различных популяциях имеют факторы риска развития анемии. Поэтому в Областном консультативно-диагностическом центре внедрены самые современные методы выявления скрытых процессов изменения состава крови и ранней диагностики железодефицитных состояний.

Уточнить причины развития анемии и железодефицита, подобрать нужный набор диагностических лабораторных тестов, разобраться в причинах возникновения патоло-гии, вам всегда помогут терапевты ОКДЦ.

Раздражительность, выпадение волос и еще 3 неожиданных последствия дефицита железа в организме

«Малокровие», «бледная немочь», «скудокровие»… Как только не называли железодефицит за время существования человечества. Почему столько внимания уделяется уровню этого микроэлемента? Как его недостаток влияет на здоровье и почему вам важно проверить свой уровень железа — ответы на эти и другие вопросы в материале Passion.ru и гастроэнтеролога Анны Борисовой.

Железо играет значимую роль в организме: участвует в росте клеток, кровообразовании, в тканевом дыхании, в энергетическом и холестериновом обмене, влияет на активность эндокринной и иммунной систем, является составной частью ферментов, коферментов, белков.

При его участии усваиваются водорастворимые витамины. С его помощью печень осуществляет детоксикацию

Симптомы дефицита железа

Поэтому дефицит железа не может остаться незаметным для организма и имеет много разнообразных проявлений:

развивается астенический синдром (повышенная раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, хроническая усталость, слабость, ухудшение настроения), появляются головные боли, головокружение, снижение внимания, ухудшение памяти, учащается сердцебиение, могут появляться экстрасистолы, проявляющиеся периодическим ощущением перебоев в работе сердца, ухудшается аппетит, могут появиться дисфагические явления (сложность при проглатывании пищи, ощущение «кома» в горле, тяжесть в желудке, чувство быстрого насыщения), диспептические явления, включая вздутие живота, запоры, жжение и сухость губ, сухость и зуд кожи, ломкость ногтей, выпадение и истончение волос. © Vostock Photo

Читать еще:  Стоит ли красить волосы парню

Диагностика

При железодефиците невозможно снизить вес, улучшить состояние кожи, волос, ногтей. Дети с железодефицитом часто отстают в развитии, часто простужаются. Организм в первую очередь насыщает железом гемоглобин и только потом другие ферменты, в связи с чем нормальный уровень гемоглобина не говорит о достаточном количестве железа в организме.

Соответственно, очень важно правильно исследовать не только наличие анемии (снижение уровня гемоглобина), но и скрытый железодефицит (когда уровень гемоглобина в норме, но показатели обмена железа сигнализируют о снижении сывороточного железа и/или ферритина, трансферрина и других показателей). В зависимости от лаборатории, нормальный уровень гемоглобина колеблется от 120-140 г/л, сывороточного железа – от 5 до 35 мкмоль/л, ферритина от 60 – до 150 мкг/л. При выявлении железодефицита требуется полноценное обследование у специалиста с целью выявления причины потери или не усвоения железа организмом. Также важно учитывать уровень магния, цинка, кальция, хрома, фосфатов в организме. Эти и другие микроэлементы отрицательно влияют на метаболизм железа. Без учета особенностей нельзя полноценно восстановить дефицит железа.

Источники железа

Организм может получать железо из продуктов питания, активнее из продуктов животного происхождения, ведь там оно находится в виде миоглобина мышц и гемоглобина крови, что способствует более простому и быстрому усвоению. Поступая из растительной пищи, железо должно пройти ряд преобразований. При этом для его усвоения требуются определенные компоненты, например, витамин С.

Из продуктов животного происхождения железо в большом количестве находится в красном мясе (мясе индейки, свинины, баранины, кролике, говядине), говяжьей печени, языке, яичном желтке, в меньшем количестве – в рыбе и молочных продуктах.

Из продуктов растительного происхождения лидером по содержанию железа является малина. Также им богаты бобовые (фасоль, горох, чечевица), морская капуста, курага, пшено, гречка, некоторые овощи (картофель, капуста, тыква, авокадо, темно-зеленые овощи, белые грибы, зелень), фундук, ягоды и фрукты (гранат, персик, яблоки, слива, груша, айва, инжир, ежевика, шиповник). Безусловно, нужно учитывать индивидуальную пищевую непереносимость.

Нормы потребления железа в сутки различаются в зависимости от возраста, гендерной принадлежности, физиологических состояний:

Суточная потребность взрослого мужчины в железе около 10 мг. У женщин эта потребность более выражена – от 15 до 20 мг в сутки. Это связано с физиологическими особенностями, ежемесячными кровопотерями. Гинекологи знают, насколько в отношении железодефицитов уязвимы женщины с аденомиозом, эндометриозом, миомой матки. При беременности потребность в железе значительно возрастает. При физических нагрузках и занятиях спортом потребность взрослого организма в железе меняется: от 20-25 мг/сутки при кардионагрузках и игровых видах спорта до 40-45 мг/сутки (бег, лыжные виды спорта, тяжелая атлетика). Поэтому важно регулярно исследовать уровень маркеров обмена железа в организме. В зависимости от возраста детям требуется от 5 до 15 мг железа в сутки. © Vostock Photo

Как это лечится

В случаях нормального уровня железа и отсутствия хронических заболеваний, снижающих его запас, регулярное употребление в пищу продуктов, богатых железом, часто бывает достаточным. Нужно учитывать, что вегетарианцы находятся в группе риска по дефициту уровня железа в организме. Особенно критично это для детей.

Но нельзя забывать, что только около 10% потребляемого внутрь железа сможет усвоиться организмом через желудочно-кишечный тракт, что в среднем составляет около 1.5-2 мг в сутки.

В случае уже развившегося железодефицита и, тем более, анемии увеличение в пищевом рационе количества железа не способно нормализовать его уровень. Требуется дополнительное его введение с учетом не только количества, но и биодоступности, способности организма усвоить вещество и сохранить.

Для этого существуют разные пути: пероральный (хелатные, гемовые формы, комплексные препараты), парентеральный (внутривенно).

При выраженном/хроническом снижении уровня запаса железа в организме прием внутрь пероральных препаратов/ БАДов (в виде таблеток, капсул, ампул) не способен обеспечить даже ежедневные потребности организма и тем более накопить железо и нормализовать его уровень. При пероральном приеме железа также часто наблюдается масса побочных явлений (запоры, тяжести в животе, тошноты, рвоты и т.д). А назначаются эти препараты, как минимум, на несколько месяцев. С учетом часто плохой переносимости, необходимости длительного приема высоких доз для получения медленного отложенного эффекта многие люди бросают прием препаратов внутрь и прекращают лечение. Итог – около четверти населения живут со скрытым железодефицитом, со сниженным качеством жизни, с часто неправильным лечением разнообразных симптомов, с последующим развитием уже хронических заболеваний. Особенно печальна статистика среди женщин.

Поэтому в ситуациях кровопотери (острой или хронической, что часто наблюдается при хронических состояниях), при выраженных железодефицитах успешно используются парентеральные формы железа (внутривенные капельные инфузии) для быстрого обеспечения организма этим важным микроэлементом.

Использование качественных препаратов проверенных производителей, в индивидуально подобранных дозах с контролем состояния человека после инфузии позволяет быстро нормализовать уровень железа, в том числе, при скрытых железодефицитах, улучшить состояние и самочувствие человека, а в дальнейшем подобрать подходящий конкретному человеку путь и условия введения железа.

НОВОСТИ

Мифология анемии

Выматывающий ритм нашей жизни зачастую не оставляет нам времени заботиться о своем здоровье. Какие-то болячки мы и болячками не считаем, не придаем им должного значения, потому что жить, особо не мешают. А выпадение волос, ломкость ногтей и прочие изменения в организме списываем на тяжелую работу и плохую экологию. И когда слышим от врача свой диагноз – анемия — удивляемся, откуда она. О причинах малокровия, способах его лечения и профилактики мы поговорили с главным внештатным специалистом гематологом Минздрава РТ, заведующим гематологическим отделением Республиканской клинической больницы Арысланом Радиковичем Ахмадеевым.

— Что такое анемия и как часто встречается данное заболевание?

— Анемия или малокровие — это заболевание, при котором происходит снижение концентрации гемоглобина в крови — менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин. Напомню, что показатели нормального уровня гемоглобина у женщин — от 120 до 140 г/л, у мужчин — от 130 до 168 г/л. Также при анемии отмечается снижение количества эритроцитов.

Читать еще:  Лучшие шампуни для выпрямления волос

Различными видами анемий страдают около 20% населения, преимущественно — женщины. Чаще всего встречается анемии, связанные с дефицитом железа (железодефицитные анемии до 90% распространенность в популяции), реже, связанные с дефицитом витамина В12 (присуще в основном людям в пожилом возрасте) или фолиевой кислоты (мегалобластные), гемолитические и апластические.

Фолиеводефицитной анемией чаще страдают злоупотребляющие алкоголем. Атрофия слизистой и алкоголь не дают всасываться фолиевой кислоте в результате возникает ее недостаток.

Еще хочу сказать, что не бывает хронической железодефицитной анемии, бывает не леченая и неправильно леченая анемия.

— От чего же все-таки возникает анемия?

— Здесь играет роль множество факторов, но особое внимание уделяется питанию (низкое содержание железа в рационе) и образу жизни больного.

Провоцировать развитие анемии могут потери крови, возникающие вследствие родов, ран, операций, обильных месячных, геморроя, желудочных кровотечений и др. А также причиной возникновения этого состояния могут быть беременность, грудное вскармливание, интенсивные физические нагрузки, болезни и стрессы.

— Какими признаками и симптомами проявляется анемия?

— Не зря анемию называют малокровием. Ее главным симптомом является упадок сил. Человек испытывает слабость, головокружение, учащенное сердцебиение. При запущенной железодефицитной анемии выпадают волосы, начинают слоиться и уплощаться ногти. Они становятся в форме ложек. Больные с анемией отмечают также изменение вкуса, некоторые начинают есть мел, а также какие-то острые или необычные продукты. Появляется пристрастие к каким-то острым запахам типа бензина, клеенки и краски, начинает нравится запах земли, известки.

— Опасна ли анемия, какие осложнения могут развиваться на фоне этого состояния?

— При запущенной анемии человек испытывает постоянное кислородное голодание, в результате нарушается работа органов и систем организма. От недостатка кислорода начинает страдать головной мозг, сердце, развивается так называемая миокардиодистрафия (нарушение обмена веществ в сердечной мышце). Также нарушается функция почек и печени.

Если анемия возникает во время беременности, и будущая мама не придает должного внимания этому, то велик шанс родится малышу с железодефицитный анемией.

— Можно ли восполнить дефицит железа в организме с помощью питания, то есть без приема соответствующих витаминов и препаратов? Как вообще лечится анемия?

— Если развилась железодефицитная анемия, то одним питанием здесь уже не поможешь. Это не болезнь бедняков, которым нечего есть. Часто она развивается у беременных и детей.

Поэтому восстановление дефицита железа в организме с помощью улучшения питания — это одно из самых частых заблуждений и мифов. Обычно, когда люди узнают, что у них упал гемоглобин, начинают есть зеленые яблоки, печенку, гранат и др. Но хочу сказать, что содержащееся в растительных продуктах железо практически не усваивается организмом. Так что пичкать себя фруктами, которые якобы богаты железом, нет никакого смысла.

Единственное из чего более-менее усваивается железо — это мясо (говядина и телятина). Плюс, чтобы восполнить дефицит железа в организме, нужно принимать препараты железа. Для лечения анемии необходимо ежедневно получать примерно 200 миллиграммов элементарного железа.

Препараты железа назначают до нормализации гемоглобина. А в последующем — один-два месяца проводится поддерживающая терапия. Подбирать препарат, его форму (сироп, жевательные таблетки, капсулы и т.д.) и дозировку должен специалист, учитывая при этом все особенности организма пациента, для того чтобы эффект был максимальным, а возможные побочные эффекты – минимальными.

— Существует ли профилактика анемии? Что порекомендуете, чтобы избежать малокровия?

— Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Хотя бы один-два раза в год сделать анализ крови и посмотреть уровень эритроцитов и гемоглобина. Если появились какие-то проблемы, то нужно обратиться к терапевту, который назначит лечение. ЖДА— это не болезнь гематологов.

Из простых советов — наладить питание, оно должно быть сбалансированным и включать продукты, богатые железом и витаминном С (красное мясо, бобовые, гречку, овощи и фрукты). Витамин С помогает железу всасываться и благотворно сказывается на кроветворение. Также восполнить уровень кислорода в организме помогут прогулки на свежем воздухе.

Журнал «Здоровое Завтра»

Консультант:

Ахмадеев Арыслан Радикович, главный внештатный специалист гематолог Минздрава РТ, заведующий гематологическим отделением Республиканской клинической больницы

ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ
420064, Республика Татарстан, г. Казань, Оренбургский тракт, 138
+7 (843) 231-21-09 (справочная, ежедневно с 8.00 до 19.00);
+7 (843) 231-20-90 (отдел платных услуг)
email: mz.rkb@tatar.ru

Лицензия № ЛО-16-01-007884 от 29 октября 2019г., выдана Министерством Здравоохранения Республики Татарстан.

Заполните ниже форму для записи на платные услуги. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

1. В консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» направляются пациенты из районов Республики Татарстан территориальными поликлиниками.

2. Отбор пациентов в консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляет врач-терапевт участковый, врач общей практики и врач-специалист только по согласованию с заведующим поликлиникой по месту жительства.

3. Оформление направления на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляется после выполнения стандарта обследования, необходимого для установленного диагноза или предполагаемого заболевания.

4. Направление на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» выдается пациенту врачебной комиссией медицинского учреждения по месту жительства c врачебной комиссией в медицинской документации необходимости консультации и с подробным заполнением всех граф. Заполняется форма направления № 028/у Т-респ.-98, утвержденная приказом МЗ РТ от 21.04.1998г. № 256 «Об утверждении формы направления в консультативную поликлинику РКБ»

5. Предварительная запись пациента с выдачей талона электронной записи на прием к врачам-специалистам консультативной поликлиники осуществляется талона электронной записи (медицинская информационная система) с обязательным заполнением и проверкой следующих полей: Ф.И.О. (полностью), дата рождения, пол, социальное положение, полис (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), паспорт (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), СНИЛС, контактный номер телефона, адрес, место работы, должность.

6. При обращении в консультативную поликлинику пациент должен иметь при себе следующие документы:

Читать еще:  Куркума от волос на лице отзывы

— оригинал документа, удостоверяющий личность (паспорт)

— оригинал страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования (обратите внимание на срок действия)

— оригинал СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство)

— оригинал направления медицинской организации с указанием диагноза и цели консультации, подписанное участковым врачом или узким специалистом поликлиники по месту жительства и заведующим поликлиникой (председатель врачебной комиссии), заверенное круглой печатью учреждения;

— оригинал талона электронной записи в РКБ (обратите внимание, талон не является направлением);

— оригинал подробной выписки из амбулаторной карты с результатами предварительного обследования;

— копии протоколов проведенных исследований (согласно стандартам и клиническим рекомендациям)

7. В случае отсутствия направления пациенты принимаются на платной основе и дополнительно оплачивают диагностические исследования необходимые осуществления консультации врача-специалиста или прием врача-специалиста откладывается до получения направления и талона электронной записи из территориальной поликлиники.

8. По результатам консультации будут даны рекомендации. Консультативное заключение платной основе выдается на руки пациентам.

9. При необходимости проведения повторного осмотра (в течение месяца) с результатами исследований, врачом-специалистом указывается дата повторной консультации.

10. платной основе пациента осуществляются в территориальной организации здравоохранения в соответствии рекомендациями специалистов ГАУЗ «РКБ МЗ РТ».

Если у Вас есть вопросы, замечания или предложения по работе ГАУЗ “РКБ МЗ РТ” в целом или отдельных сотрудников — заполните специальную форму, представленную ниже. Все ваши вопросы, предложения и претензии будут рассмотрены администрацией в обязательном порядке. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

Если у Вас есть вопросы, замечания или предложения по работе ГАУЗ “РКБ МЗ РТ” в целом или отдельных сотрудников — заполните специальную форму, представленную ниже. Все ваши вопросы, предложения и претензии будут рассмотрены администрацией в обязательном порядке. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

Железодефицит и выпадение волос: есть ли связь?

Дедкова Татьяна Павловна
врач-дерматолог, косметолог, трихолог

Записано по материалам доклада Дедковой Т.П., представленном на сателлитном симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках выставки профессиональной косметики и оборудования для салонов красоты INTERCHARM professional 2015.

Введение

Железодефицитные состояния являются одной из самых распространенных форм алиментарной недостаточности.

Железодефицитная анемия — это клинико-гематологический симптомокомплекс, характеризующийся нарушением образования гемоглобина вследствие дефицита железа в сыворотке крови и костном мозге, а также развитием трофических нарушений в органах и тканях.

Распределение железа (в %) в организме человека

функциональное железо (80%) — измеряется концентрацией НВ

депонированное железо (20%) — измеряется концентрацией ферритина

транспортное железо (0,1%) — измеряется концентрацией трансферрина

Содержание железа в продуктах питания

богатые железом (более 10 мг в 100 г продукта): яйца, печень, фисташки, сушеные грибы, дрожжи, морская капуста, бобовые (фасоль);

умеренно богатые железом продукты (менее 10 мг в 100 г продукта): мясо, куриное филе, рыба, миндаль, грибы, яблоки;

бедные железом (менее 1мг в 100 г продукта): апельсины, морковь клубника.

Выведение железа

Ежедневно организм взрослого здорового человека теряет 1 — 2 мг железа:

менструация (до 30 мг)

Следует отметить, что человек в среднем получает 10 — 15 мг железа в сутки, но усваивается 1 — 2 мг. Если это питание правильное, сбалансированное, регулярное.

Железо поступающее с пищей делят на:

гемовое (входит в состав гемоглобина) — содержится в мясе, говяжьей и телячьей печени

негемовое (находится в свободной форме) — содержится в сое, фасоли, горохе, гречневой крупе, железосодержащих препаратах, которые делятся на двух- или трехвалентные.

Симптомы дефицита железа

головные боли по утрам

недержание мочи при смехе и чиханье

повышенная тяга к употреблению
определенных продуктов питания
(шоколад, газированные напитки)

извращение вкуса (пристрастие к мелу,
зубному порошку)

привлекают запахи лака, краски,
бензина, керосина

склонность к обильным
менструальным кровотечениям

трудности при проглатывании
твердой пищи, таблеток

Причины железодефицита

Наиболее часто встречающиеся причины дефицита железа у женщин репродуктивного возраста:

сильные менструальные кровотечения

Причины дефицита железа у мужчин и у женщин в постменопаузе:

Дерматологические признаки дефицита железа

Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации

Ногтевые пластины — истончение, ломкость, поперечная исчерченность

Кожа — сухость, шелушение

Показатели обмена железа в организме

Показатели, по которым можно оценить обмен железа в организме.

гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.

сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.

общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.

ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр. Менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос.

Есть ли связь между дефицитом железа и выпадение волос?

Связь между дефицитом железа и выпадение волос в своих работах описали такие авторы, как Hard S., Rushton D. H., Kantor J. В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей ( Audingoz I. E., Sinclair R. ) говорят о том, что такой взаимосвязи нет.

Bregy A., Treub R. M. провели свое исследование, в котором доказали отсутствие ассоциации между уровнем ферритина в сыворотке крови и выпадением волос при его значении свыше 10 мкг/литр.

Минимальный скрининговый набор

Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает:

клинический анализ крови ( Hb, СОЭ)

Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа

При трихоскопии и фототрихограмме:

волосы примерно одинаковы по диаметру (нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами)

высокий процент терминальных среди телогеновых волос (выпадают волосы обычного для пациента диаметра)

адекватный рацион питания

прием препаратов железа внутрь

Резюме

У пациентов с выпадением волос при наличии латентного железодефицита влияние терапии препаратами железа может варьироваться и, предположительно, зависит от индивидуальной чувствительности пациента к проявлениям дефицита железа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector