Salonendi.ru

Женский журнал "Леди"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Скрытый железодефицит

Скрытый железодефицит — как с ним бороться?

Чувствую себя плохо, постоянная слабость.
Сдала анализ крови, врач сказала, что он у меня нормальный.
Подскажите что делать…

Если Вы быстро устаёте, часто болеете ОРВИ , если вас беспокоит выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, если «все болит , ничего не помогает» — пришло время исключить железодефицитное состояние, уверена врач –терапевт ОКДЦ Татьяна Абрамова

«Железодефицитных» становится все больше…

Сегодня железодефицитное состояние — это самая распространенная патология. По некоторым данным, дефицит железа есть более чем у 1,5 млрд. жителей нашей планеты. Сама по себе железодефицитная анемия не является заболеванием, но она может стать симптомом серьезной патологии.

Биологическая роль железа в организме велика — оно участвует в окислительно-восстановительных процессах, росте и старении тканей, механизмах иммунитета, кроветворении, снабжении органов и тканей кислородом, функционировании ряда ферментов.

Недостаток железа и развивающаяся в последующем тканевая и гемическая гипоксия приводят к значительным трофическим изменениям волос, их истончению, усиленному выпадению и даже раннему поседению. Наряду с этим появляется ломкость ногтей, их поперечная исчерченность, зазубренность ногтевого края, искривление ногтевой пластинки, уплощение или вогнутость ногтей вплоть до ложкообразных. При этом нередко наблюдается недержание мочи. Возникает извращение вкуса в виде пристрастия к сырому мясу, тесту, мелу, зубному порошку и т.д. Больных привлекают запахи плесени, бензина, керосина или ацетона.

Иногда железодефицит приводит к атрофии слизистой оболочки языка, ангулярному стоматиту, глосситу, кариесу зубов и мышечной слабости. Проявлением дефицита железа может стать и повышение температуры до субфебрильных цифр.

Болит все…

Какая же может быть связь между железодефицитной анемией и болью в спине? Представьте, что вы несколько ночей подряд не высыпаетесь. Тело тогда кажется вялым, непослушным, отяжелевшим, появляется или усиливается боль в тех местах позвоночника, в которых она чувствовалась ранее. Нечто подобное испытывают люди, страдающие хронической железодефицитной анемией. Кроме общей слабости, недомогания, ломкости ногтей и выпадения волос они могут чувствовать и стойкую боль в спине. А некоторые жалуются, что у них вообще «болит все». Чтобы понять, почему так происходит, вспомним, что железодефицитную анемию отличает пониженное содержание в крови гемоглобина, являющегося транспортом для кислорода. Человек с низким содержанием гемоглобина может дышать чистейшим воздухом в сосновом бору, но кислород в необходимом количестве не будет попадать в клетки организма, потому что недостаточно транспорта — гемоглобина. В свою очередь кислород — это окислитель, благодаря которому совершаются обменные процессы в клетках. Мало его — в них накапливаются недоокисленные продукты обмена, по существу — яд, отравляющий организм и нарушающий его функционирование.

Отсюда и слабость, и вялость, как при отравлении, и повышенная мышечная утомляемость. А если учесть, что к гипоксии наиболее чувствительна нервная ткань, то находит объяснение и странная на первый взгляд жалоба больных на то, что «болит все».

Пациенты идут к неврологу, гастроэнтерологу или кардиологу, у них отмечаются расстройства сердечно — сосудистой системы, миокардиодистрофии; возникают вегетососудистые и вестибулярные нарушения. Люди страдают от частых простуд и ОРЗ, проблем со стороны пищеварительной системы и почек. Они подолгу лечатся, выполняют назначения специалистов но обнаруживают, что ожидаемого выздоровления и улучшения качества жизни нет , или они кратковременны. И все это только потому, что просмотрели важное — железодефицитное состояние. В таких случаях терапевт должен был провести все необходимые исследования и выявить истинные причины недомогания.

А причин железодефицитна может быть очень много, и они самые разные:

  • хронические кровопотери различной локализации: желудочно-кишечные (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивно-язвенные поражения желудка, опухоли желудка и толстой кишки, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, дивертикулиты, кровоточащий геморрой );
  • менструальные кровопотери (меноррагии различной этиологии, миома, эндометроз,);
  • носовые (наследственная геморрагическая телеангиэктазия и другие геморрагические диатезы);
  • нарушения всасывания железа
  • резекция тонкой кишки, желудка с выключением двенадцатиперстной кишки;
  • повышенная потребность в железе: беременность, лактация, интенсивный рост и пубертатный период;
  • нарушение транспорта железа (гипопротеинемии различного генеза);
  • алиментарная недостаточность.

Скрытая угроза

Самое неприятное заключается в том, что среди населения широко распространен латентный (скрытый) дефицит железа, когда показатели гемоглобина еще в норме, но транспортные и органные запасы железа уже истощены. Такой «замаскированный» дефицит колеблется от 19,5 до 30%. Кроме того, от 50 до 86% женщин в различных популяциях имеют факторы риска развития анемии. Поэтому в Областном консультативно-диагностическом центре внедрены самые современные методы выявления скрытых процессов изменения состава крови и ранней диагностики железодефицитных состояний.

Уточнить причины развития анемии и железодефицита, подобрать нужный набор диагностических лабораторных тестов, разобраться в причинах возникновения патоло-гии, вам всегда помогут терапевты ОКДЦ.

Анемия и выпадение волос

Почему выпадают волосы

Красивые волосы испокон веков считаются одним из главных достоинств женщины. Наши волосы являются маркером общего здоровья, поэтому причины усиленного выпадения волос могут быть весьма разнообразными. Ведущее значение на волосы оказывает генетическая природа. Но жизнь волос на всех этапах находится под контролем гормонов, так что вовсе не случайно то, что волосы чувствительны практически к любым нейроэндокринным нарушениям. Кроме того, стоит учитывать дефициты нутриентов и микроэлементов, а также воздействие агрессивных внешних факторов. Ниже рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины потери волос.

Андрогенетическая алопеция (АГА). Выпадение волос в андрогензависимых зонах кожи головы в результате повышенной чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам. Характеризуется прогрессирующим истончением волос и укорочением фазы роста. У женщин клинически проявляется снижением плотности волос в теменной зоне и расширением центрального пробора. Такое выпадение волос у девушек в некоторых случаях может служить косвенным признаком гормональных нарушений, у женщин зрелого возраста – наступающей менопаузы. У мужчин выпадение волос начинается от линии роста волос на лбу и продвигается к макушке. Тот факт, что в развитии АГА у мужчин виноват повышенный тестостерон, является мифом.

Дефицит железа самый распространённый пищевой дефицит, который приводит к выпадению волос. По мнению экспертов, ВОЗ абсолютно все менструирующие женщины входят в группу риска железодефицита. Железо необходимо для синтеза гемоглобина, который транспортирует кислород по организму. В результате снижения железа, развивается анемия и гипоксия всего организма, в том числе и волосяного фолликула.

Самая частая и банальная причина железодефицита заключается в недостаточном поступлении железа с пищей. Большинство пациентов из всех видов мяса предпочитают курицу и свинину. Но это мясо не содержит гемовое железо. Основным источником железа является только красное мясо, а именно телятина и говядина. Существует заблуждение, что достаточное количество железа содержится в яблоках, гранате или гречке. Увы, это не так, нужно скушать несколько килограммов яблок, чтобы восполнить суточную потребность в железе.

Читать еще:  Несмываемая краска для волос

Следующая причина железодефицита заключается в повышенном расходе железа. Любое хроническое кровотечение приведет к потере железа. Особенно это касается обильных и длительных менструаций у женщин. Железодефицитная анемия имеет множество масок, незаметных признаков и симптомов, которые не являются строго специфичными. Если у Вас есть жалобы на выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, заеды в углах рта, утомляемость, раздражительность и сонливость, обратитесь к врачу. Само по себе это состояние не пройдёт.

Беременность. Рост волос на голове угнетается мужскими половыми гормонами и стимулируется женскими. Во время беременности гормональный фон женщины сильно меняется и наблюдается «царство женских гормонов». Поэтому, находясь в постоянной стимуляции, волосы практически не выпадают. Во время беременности в фазе выпадения находится примерно около 1% волос. После родов гормональный фон женщины приходит в норму и определённая часть волос, которая в норме уже бы выпала, начинает выпадать, причём синхронно. Синхронность и создаёт обилие выпавших волос. Усиленное выпадение волос после родов является физиологической нормой. Данный процесс обычно наступает через 3 месяца после родов и продолжается 3 месяца, но может усугубиться стрессами, хронической усталостью, анемией и длительной лактацией. Если волосы выпадают более полу года, это повод обратиться к врачу.

Противозачаточные препараты (КОК). На сегодняшний день приём оральных контрацептивов очень популярен. Многие девушки используют beauty- контрацепцию c целью лечения акне и выпадения волос. Но всё же является ли это лечением, либо маскировкой проблемы? Данный вопрос является очень дискутабельным. Отмена гормональных контрацептивов приводит к выпадению волос. Это происходит по принципу послеродового выпадения волос. Многие оральные контрацептивы с антиандрогенным действием создают в организме гормональный фон, подобный тому, что возникает во время беременности и волосы находятся в постоянной стимуляции. Когда приём таблеток прекращается, фолликулы останавливают рост и синхронно переходят в состояние покоя, затем выпадения. В норме по истечению 3 месяцев процесс выпадения волос стабилизируется.

Неадекватная диета. Дефицит белка, жирных кислот или цинка, в результате неадекватной диеты, также могут привести к выпадению волос. При недостатке белковых калорий в питании наблюдается снижение выработки всех трех «белков красоты»: кератина, коллагена и эластина. Белок является основным строительным субстратом кератина, которым наполнен волосяной стержень. Именно кератин придаёт волосам густоту, объём, силу и эластичность. Поэтому важно следить за разнообразием и сбалансированностью питания. После корректировки пищевых дефицитов состояние волос улучшается.

Расстройства функций щитовидной железы. Данная причина ошибочно считается самой распространённой. Но на практике занимает не более 10% от всех обращений. На волосах негативно отражаются любые нарушения функций щитовидной железы, будь-то гипотиреоз или гипертиреоз. Щитовидная железа- королева метаболизма. Пациента с гипотиреозом будет беспокоить сонливость, снижение памяти, отёчность лица и конечностей, зябкость, запоры, увеличение массы тела. Волосы ломкие, тусклые, выпадают не только на голове, но и бровях, плохо растут. При назначении адекватного лечения проблема с выпадением волос обратима. Но, если гипотиреоз не скомпенсирован длительное время, это может привести к перманентной миниатюризации волосяных фолликулов.

Повреждённые волосы

Иногда волосы не выпадают, а просто обламываются. Это, в свою очередь, может провоцировать усиленное выпадение волос в результате излома. Ломкость волос возникает в том случае, если кутикула- внешний защитный слой волоса- разрушается.

Ослабление связи между чешуйками кутикулы приводит к тому, что любые механические воздействия действуют на чешуйки кутикулы так же, как сильный ветер на плохо положенную черепицу. Некоторые чешуйки отлетают, обнажая кортекс, другие приподнимаются, зазубриваются и приходят в беспорядок. Свет, падая на такое волосяное волокно, отражается хаотично, и волос перестает блестеть. Кроме этого, зазубренные чешуйки кутикулы соседних волос цепляются друг за друга и вызывают запутывание волос. Расчесывание запутанных волос приводит к слущиванию чешуек кутикулы и ещё большему повреждению кортекса. Порой волосяное волокно оказывается полностью лишенным кутикулы, что сказывается на его физических свойствах.

Поврежденные волосы нельзя «починить». Можно лишь улучшить их внешний вид и предохранить от дальнейшего повреждения. Это достигается кондиционирующими добавками. В состав кондиционеров входят макромолекулы, которые обволакивают кортекс и заполняют пустоты между чешуйками кутикулы. В результате чешуйки временно приклеиваются друг к другу, и гладкость волос восстанавливается. В качестве кондиционирующих добавок используют белки (кератин растительного и животного происхождения), липиды (церамиды), полисахариды (хитозан, гиалуроновая кислота), а также любые макромолекулы, которые могут образовывать комплексы с белками и, следовательно, «приклеиваться» к волосам. Поэтому повседневный уход за волосами обязательно должен включать кондиционер. Для сильно повреждённых волос в салонах красоты предусмотрены восстанавливающие курсовые процедуры.

Таким образом, в завершение хочу сказать, что наши волосы являются маркером общего здоровья! И причин выпадения волос, как вы видите, много. Поэтому, если Вас беспокоит выпадение волос более полу года, это повод обратиться к врачу. Желаю всем красивых и здоровых волос.

Железодефицит и выпадение волос

Сегодня проблема железодефицита или железодефицитной анемии считается мировой проблемой (больше 2 млрд человек), особенно ей подвержены женщины детородного возраста и дети. И именно железодефицит есть самой частой причиной выпадения волос у женщин, это подтверждают в своих статьях американские и французские специалисты. Но это не значит что у всех выпадение волос на фоне железодефицита, есть еще целый ряд причин выпадения волос, хотя например, бывают случаи, когда андрогенная алопеция может усиливаться, при скрытом железодефиците, тогда уже сочетается андрогенное и диффузное выпадение волос. Предполагается, что дефицит железа уменьшает деление клеток луковицы волоса. Дефицит железа является отягощающим фактором всех видов алопеций, особенно андрогенетической.

Если питание правильное, сбалансированное и регулярное, тогда наш организм получает примерно 10-15 мг железа в сутки, но усваивается лишь 1-2 мг.

При железодефиците проявляется не только выпадение волос, первыми симптомами могут быть сухость, ломкость и уменьшение диаметра волос, то есть изменяется само качество волос.

Как определить есть ли железодефицит

Оценка содержания железа в организме производится по результатам исследований крови, мочи и волос.

Читать еще:  Смывка краски с волос эстель отзывы

Нормативные показатели обмена железа в организме:

  1. гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.
  2. сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.
  3. общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.
  4. ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр.

Ферритин менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос!

Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает: клинический анализ крови (Hb, СОЭ), сывороточное железо, ОЖСС (ЛЖСС), ферритин.

Основные симптомы дефицита железа в оранизме

  • снижение иммунитета;
  • атрофический гастрит;
  • повышенная усталость и слабость;
  • снижение трудоспособности, быстрая утомляемость
  • склонность к обильным менструальным кровотечениям;
  • повышенная тяга к употреблению определенных продуктов питания (шоколад, газированные напитки);
  • извращение вкуса (пристрастие к мелу, зубному порошку);
  • привлекают запахи лака, краски, бензина, керосина;
  • одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
  • зябкость рук и ног;
  • ломкость и исчерченность ногтей.

Если вы заметили один или несколько симптомов из этого списка, обязательно сходите на прием к своему терапевту, который назначит основные анализы и обследования.

Анемия и выпадение волос

Как проявляется внешне железодефицит? Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации. Ногти— истончение, ломкость, поперечная исчерченность. Кожа — сухость, шелушение иногда даже зуд.

Врачи утверждают, что через год после того, как дефицит железа в в организме будет восстановлен, волосы начнут восстанавливаться и отрастать.

Железодефицитное состояние отмечается у 23-30% всех женщин, а у женщин детородного возраста у 40-60% .

Хотела бы детальнее остановится на таком симптоме, как обильные месячные. Мы каждый месяц теряем от 30 до 120 мл крови, и если мы не восполняем эту потерю продуктами питания или препаратами, то это довольно существенная причина для выпадения волос. Как выяснить обильные ли у вас месячные? Для этого необходимо подсчитать общий объем кровопотерь, визуально оценивая степень пропитывания прокладки или тампона в дневное время или в ночное и суммируя общее количество гигиенических средств, использованных за весь период кровотечения.

Менее 50 мл — кровопотери в пределах физиологической нормы.
50-80 мл — кровопотери «выше среднего», при наличии других отягощающих факторов (низкое потребление/усвоение железа с пищей, др. источники повышенных потерь железа/крови) может привести к железодефициту.
80-120 мл — обильные кровопотери, как правило ведущие к железодефициту.
свыше 120 мл — чрезмерные кровопотери, приводящие к железодефицитной анемии.

Лечение железодефицита

Если у вас есть подозрения на железодефицит, нужно обратится к специалисту, в первую очередь к терапевту, а он уже может вас направить к гематологу (хотя мой терапевт, кроме как на показатель гемоглобина больше ни на что не опирался, хотя я настаивала на том чтобы сдать еще ферритин и не зря, потому что при гемоглобине 130, ферритин у меня был 20, что свидетельствует о скрытой железодефицитной анемии, так что я сразу после терапевта пошла к гематологу и хоть там прояснила ситуацию).

Лечение железодефицита занимает длительное время от 3 месяцев и даже может быть больше года, это связано с усвояемостью препаратов железа, с ежемесячной потеряй железа и других факторов. Лечение железодефицита проходит по двум направлениям:

  1. Улучшить рацион питания, который включает продукты богатые железом: печень говяжья или свиная, мясо, гречка, бобы, яблока, яйца, фисташки, сушенные грибы, морская капуста, рыба.
  2. Прием препаратов железа внутрь, которые может назначить только врач. Сегодня есть много препаратов двухвалентного или трехвалентного железа, неплохо себя зарекомендовали Тотема, Тардиферрон, Сорбифер Дурулес, Ферроплекс, Витафер, Феррум лек, Мальтофер. Лечение препаратами железа должно сопровождаться периодическими анализами крови.

Наилучшее всасывание железа происходит натощак в кислой среде. Поэтому рекомендуется сочетать прием лекарств вместе с 200-250 мг аскорбиновой кислоты (витамин С) или запить стаканом апельсинового или томатного сока.

НОВОСТИ

Мифология анемии

Выматывающий ритм нашей жизни зачастую не оставляет нам времени заботиться о своем здоровье. Какие-то болячки мы и болячками не считаем, не придаем им должного значения, потому что жить, особо не мешают. А выпадение волос, ломкость ногтей и прочие изменения в организме списываем на тяжелую работу и плохую экологию. И когда слышим от врача свой диагноз – анемия — удивляемся, откуда она. О причинах малокровия, способах его лечения и профилактики мы поговорили с главным внештатным специалистом гематологом Минздрава РТ, заведующим гематологическим отделением Республиканской клинической больницы Арысланом Радиковичем Ахмадеевым.

— Что такое анемия и как часто встречается данное заболевание?

— Анемия или малокровие — это заболевание, при котором происходит снижение концентрации гемоглобина в крови — менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин. Напомню, что показатели нормального уровня гемоглобина у женщин — от 120 до 140 г/л, у мужчин — от 130 до 168 г/л. Также при анемии отмечается снижение количества эритроцитов.

Различными видами анемий страдают около 20% населения, преимущественно — женщины. Чаще всего встречается анемии, связанные с дефицитом железа (железодефицитные анемии до 90% распространенность в популяции), реже, связанные с дефицитом витамина В12 (присуще в основном людям в пожилом возрасте) или фолиевой кислоты (мегалобластные), гемолитические и апластические.

Фолиеводефицитной анемией чаще страдают злоупотребляющие алкоголем. Атрофия слизистой и алкоголь не дают всасываться фолиевой кислоте в результате возникает ее недостаток.

Еще хочу сказать, что не бывает хронической железодефицитной анемии, бывает не леченая и неправильно леченая анемия.

— От чего же все-таки возникает анемия?

— Здесь играет роль множество факторов, но особое внимание уделяется питанию (низкое содержание железа в рационе) и образу жизни больного.

Провоцировать развитие анемии могут потери крови, возникающие вследствие родов, ран, операций, обильных месячных, геморроя, желудочных кровотечений и др. А также причиной возникновения этого состояния могут быть беременность, грудное вскармливание, интенсивные физические нагрузки, болезни и стрессы.

— Какими признаками и симптомами проявляется анемия?

— Не зря анемию называют малокровием. Ее главным симптомом является упадок сил. Человек испытывает слабость, головокружение, учащенное сердцебиение. При запущенной железодефицитной анемии выпадают волосы, начинают слоиться и уплощаться ногти. Они становятся в форме ложек. Больные с анемией отмечают также изменение вкуса, некоторые начинают есть мел, а также какие-то острые или необычные продукты. Появляется пристрастие к каким-то острым запахам типа бензина, клеенки и краски, начинает нравится запах земли, известки.

Читать еще:  Черный толстый волос на голове

— Опасна ли анемия, какие осложнения могут развиваться на фоне этого состояния?

— При запущенной анемии человек испытывает постоянное кислородное голодание, в результате нарушается работа органов и систем организма. От недостатка кислорода начинает страдать головной мозг, сердце, развивается так называемая миокардиодистрафия (нарушение обмена веществ в сердечной мышце). Также нарушается функция почек и печени.

Если анемия возникает во время беременности, и будущая мама не придает должного внимания этому, то велик шанс родится малышу с железодефицитный анемией.

— Можно ли восполнить дефицит железа в организме с помощью питания, то есть без приема соответствующих витаминов и препаратов? Как вообще лечится анемия?

— Если развилась железодефицитная анемия, то одним питанием здесь уже не поможешь. Это не болезнь бедняков, которым нечего есть. Часто она развивается у беременных и детей.

Поэтому восстановление дефицита железа в организме с помощью улучшения питания — это одно из самых частых заблуждений и мифов. Обычно, когда люди узнают, что у них упал гемоглобин, начинают есть зеленые яблоки, печенку, гранат и др. Но хочу сказать, что содержащееся в растительных продуктах железо практически не усваивается организмом. Так что пичкать себя фруктами, которые якобы богаты железом, нет никакого смысла.

Единственное из чего более-менее усваивается железо — это мясо (говядина и телятина). Плюс, чтобы восполнить дефицит железа в организме, нужно принимать препараты железа. Для лечения анемии необходимо ежедневно получать примерно 200 миллиграммов элементарного железа.

Препараты железа назначают до нормализации гемоглобина. А в последующем — один-два месяца проводится поддерживающая терапия. Подбирать препарат, его форму (сироп, жевательные таблетки, капсулы и т.д.) и дозировку должен специалист, учитывая при этом все особенности организма пациента, для того чтобы эффект был максимальным, а возможные побочные эффекты – минимальными.

— Существует ли профилактика анемии? Что порекомендуете, чтобы избежать малокровия?

— Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Хотя бы один-два раза в год сделать анализ крови и посмотреть уровень эритроцитов и гемоглобина. Если появились какие-то проблемы, то нужно обратиться к терапевту, который назначит лечение. ЖДА— это не болезнь гематологов.

Из простых советов — наладить питание, оно должно быть сбалансированным и включать продукты, богатые железом и витаминном С (красное мясо, бобовые, гречку, овощи и фрукты). Витамин С помогает железу всасываться и благотворно сказывается на кроветворение. Также восполнить уровень кислорода в организме помогут прогулки на свежем воздухе.

Журнал «Здоровое Завтра»

Консультант:

Ахмадеев Арыслан Радикович, главный внештатный специалист гематолог Минздрава РТ, заведующий гематологическим отделением Республиканской клинической больницы

ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ
420064, Республика Татарстан, г. Казань, Оренбургский тракт, 138
+7 (843) 231-21-09 (справочная, ежедневно с 8.00 до 19.00);
+7 (843) 231-20-90 (отдел платных услуг)
email: mz.rkb@tatar.ru

Лицензия № ЛО-16-01-007884 от 29 октября 2019г., выдана Министерством Здравоохранения Республики Татарстан.

Заполните ниже форму для записи на платные услуги. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

1. В консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» направляются пациенты из районов Республики Татарстан территориальными поликлиниками.

2. Отбор пациентов в консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляет врач-терапевт участковый, врач общей практики и врач-специалист только по согласованию с заведующим поликлиникой по месту жительства.

3. Оформление направления на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляется после выполнения стандарта обследования, необходимого для установленного диагноза или предполагаемого заболевания.

4. Направление на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» выдается пациенту врачебной комиссией медицинского учреждения по месту жительства c врачебной комиссией в медицинской документации необходимости консультации и с подробным заполнением всех граф. Заполняется форма направления № 028/у Т-респ.-98, утвержденная приказом МЗ РТ от 21.04.1998г. № 256 «Об утверждении формы направления в консультативную поликлинику РКБ»

5. Предварительная запись пациента с выдачей талона электронной записи на прием к врачам-специалистам консультативной поликлиники осуществляется талона электронной записи (медицинская информационная система) с обязательным заполнением и проверкой следующих полей: Ф.И.О. (полностью), дата рождения, пол, социальное положение, полис (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), паспорт (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), СНИЛС, контактный номер телефона, адрес, место работы, должность.

6. При обращении в консультативную поликлинику пациент должен иметь при себе следующие документы:

— оригинал документа, удостоверяющий личность (паспорт)

— оригинал страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования (обратите внимание на срок действия)

— оригинал СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство)

— оригинал направления медицинской организации с указанием диагноза и цели консультации, подписанное участковым врачом или узким специалистом поликлиники по месту жительства и заведующим поликлиникой (председатель врачебной комиссии), заверенное круглой печатью учреждения;

— оригинал талона электронной записи в РКБ (обратите внимание, талон не является направлением);

— оригинал подробной выписки из амбулаторной карты с результатами предварительного обследования;

— копии протоколов проведенных исследований (согласно стандартам и клиническим рекомендациям)

7. В случае отсутствия направления пациенты принимаются на платной основе и дополнительно оплачивают диагностические исследования необходимые осуществления консультации врача-специалиста или прием врача-специалиста откладывается до получения направления и талона электронной записи из территориальной поликлиники.

8. По результатам консультации будут даны рекомендации. Консультативное заключение платной основе выдается на руки пациентам.

9. При необходимости проведения повторного осмотра (в течение месяца) с результатами исследований, врачом-специалистом указывается дата повторной консультации.

10. платной основе пациента осуществляются в территориальной организации здравоохранения в соответствии рекомендациями специалистов ГАУЗ «РКБ МЗ РТ».

Если у Вас есть вопросы, замечания или предложения по работе ГАУЗ “РКБ МЗ РТ” в целом или отдельных сотрудников — заполните специальную форму, представленную ниже. Все ваши вопросы, предложения и претензии будут рассмотрены администрацией в обязательном порядке. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

Если у Вас есть вопросы, замечания или предложения по работе ГАУЗ “РКБ МЗ РТ” в целом или отдельных сотрудников — заполните специальную форму, представленную ниже. Все ваши вопросы, предложения и претензии будут рассмотрены администрацией в обязательном порядке. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector