ОЦЕНКА ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФИЛЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ МИОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ — Современные проблемы науки и образования (научный журнал)

Выпуклый профиль лица

Важную роль в обосновании диагноза при проведении комплексного обследования ортодонтического пациента играет определение размеров и положения костных структур лицевого отдела черепа. Такого рода данные получают при анализе боковых телерентгенограмм головы. В последнее время врачи-ортодонты все более часто ориентируются не на усредненные значения нормы, а на прогнозируемые изменения эстетики лица в ходе ортодонтического лечения [1,2]. Помочь в оценке эстетических изменений может анализ профиля мягких тканей. Фотометрический метод диагностики в ортодонтии как альтернатива лучевым методам завоевывает все большую популярность. Это обусловливает доступность данного метода и отсутствием негативных факторов воздействия на организм пациента. Объем информации, получаемый при анализе фотографии лица, часто бывает вполне достаточным для грамотного планирования ортодонтических манипуляций [6].

Изучение лица в фас и профиль играет важную роль при планировании ортодонтического лечения пациентов. Оценка лица необходима для более полного представления индивидуальных особенностей пациента, характеристики и гармоничности лица, пропорциональности его отделов, степени выпуклости или вогнутости профиля лица, прогноза лечения пациента с аномалией окклюзии. Целью ортодонтического лечения является достижение как морфологического, так и функционального оптимума [3,4]. По данным отечественной и зарубежной литературы известно, что сагиттальные и вертикальные аномалии окклюзии могут нарушать естественные пропорции профиля лица, а выраженные трансверзальные аномалии окклюзии усиливают естественную асимметрию лица.

Цель исследования – выявление закономерностей формирования профиля лица у пациентов с различными проявлениями миофункциональных нарушений в зубочелюстной системе у детей в периоде прикуса временных зубов.

Материалы и методы. Проведено изучение 35 фотографических изображений в цифровом формате, а также телерентгенограмм в боковой проекции детей в возрасте от 4 до 6 лет, находившихся под наблюдением врача-ортодонта для проведения лечебно-профилактических методов коррекции миофункциональных нарушений.

На подученных изображениях проводили расстановку следующих точек и линий (Viazis A.D., 1991) [5] [рис. 1]:

cm – columella – наиболее передняя выступающая точка на нижнем контуре носа;

gl – glabella – наиболее выступающая точка лобной кости;

go – gonion – точка угла нижней челюсти;

hl – hairline – линия роста волос;

ILS – inferior labial sulcus – надподбородочная складка;

me – menton – подбородочная точка кожного контура нижней челюсти;

LL (Li) – lower lip (labialisinferioris) – нижняя губа;

No – середина нижнего контура носа;

p – pupil – зрачок

pg – pogonion – передняя точка на контуре подбородка;

pr – pronasale – кончик носа;

UL (Ls) – upper lip (labialissuperioris) – верхняя губа;

sn – subnasale – подносовая точка;

st – stomion – точка смыкания губ;

v – серединная точка расстояния между точкой A и точкой sn;

th – точка перехода контура нижней челюсти в шею;

zy – zigoma – выступающая точка скулового отростка на лице;

TH – плоскость горизонтали взгляда (p-p);

cL – линия подбородка (chinline);

AV – вертикаль из точки A к TH;

NoV – вертикаль из точки No к TH;

snH – плоскость, параллельная TH, через точку sn;

snV – вертикаль из точки sn к TH;

vV – вертикаль из середнинной точки v к TH между точкой A и точкой sn;

TV – средняя линия лица.

Рис. 1. Точки и линии для проведения профилометрического анализа

После расстановки точек проводили оценку профиля лица по следующей клинико-диагностической схеме (Viazis A.D., 1991) [рис. 2]:

1. Форма профиля лица (угол gl-sn-pg).
2. Форма выпуклости нижней трети лица (V-угол).
3. Носогубный угол (Ls-sn-cm).
4. Индекс верхнего и нижнего носогубных углов.
5. Подбородочно-губной угол (Li-ils-cL).
6. Угол выступания губ (sn-Ls/ils-Li).
7. Переднезадняя позиция губ относительно вертикали snV.
8. Положение подбородка в поле профиля (vV-snV).
9. Индекс толщины губ и подбородка на уровне точек А, В, Ме.
10. Индекс зубоальвеолярной нижней передней высоты к длине верхней губы (1-Me:sn-st).
11. Длина мягкотканого контура: нижней челюсти (Th-me).
12. Наклон тела нижней челюсти к срединной носовой вертикали (Th-me/NoV).

Рис. 2. Оценка профиля лица по средствам угловых и линейных параметров

При оценке профиля лица, если гармоничность прослеживается по 10 и более параметрам из 12 вышеперечисленных, профиль лица характеризовался как гармоничный и вполне эстетичный. Все полученные при оценке профиля лица характеристика заносили в таблицы «Схема оценки профиля лица» и проводили индивидуальный и статистический анализы.

Вследствие того, что при проведении клинического обследования детей было выявлено возрастное доминирование различных миофункциональных нарушений, оценку формирования профиля проводили в зависимости от видов выявленных нарушений.

1. Миофункциональное нарушение – сосание, как вредная привычка

При проведении профилометрического анализа наиболее значимые изменения в структуре формирования профиля лица были выявлены со стороны следующих параметров:

угол gl-UL-pg = 165º, что соответствовало выпуклому профилю лица (при p

Физиогномика лица в картинках: читай по лицу

Физиогномика лица — очень интересный способ читать по лицу характер и особенности человека. Лицо само по себе, в состоянии покоя, предоставляет неизмеримой глубины информацию о характере человека, и научиться читать его лицо очень выгодно.

Как появилась физиогномики лица

Искусство чтения по лицу — физиогномика лица — возникло в Древнем Китае, известное как физиогномика, в той или иной форме практиковалось на протяжении многих веков в разных частях света.

В соответствии с оригинальной китайской школой мысли, характеристики лица выявляют всю историю личности человека, его темперамент и судьбу. Тимоти Map, один из мастеров физиогномики, утверждает: «Лицо – это карта прошлого, настоящего и будущего».

Специалист в физиогномике никогда не спутает человека, которого любят, с человеком, никем не любимым, добродетельного – с безнравственным и наоборот. То, что выражает лицо, существует для того, чтобы мир это видел.

Рассмотрим некоторые основы, чтобы понять, как искусство чтения по лицу может помочь в поиске более совершенного и подходящего возлюбленного.

Как читать по лицу

Сначала посмотрите на лицо человека в целом, проанализируйте форму лица. Потом взгляните на человека со стороны и обратите внимание на очертания профиля. Наконец проанализируйте все индивидуальные особенности лица по отдельности, глядя на них в профиль и анфас.

Не забудьте отметить, какие черты вы нашли особенно примечательными, когда увидели этого человека впервые, и оставьте за ними должное место в интерпретации.

Формы лица в физиогномике

Существует пять основных форм лица, и каждая может кое-что рассказать об общем характере человека.

Круглое или овальное лицо (1)

Хороший хозяин, любит комфорт и роскошь. Дружелюбный, обладает развитой способностью суждения и интуицией, имеющий определенные ценности и сильное чувство справедливости. Способный, усердно работающий в бизнесе, но иной раз предающийся лени и самооправданиям.

Обычно такая форма говорит о беззаботном, веселом, добродушном человеке, который любит проявления комфорта в жизни: физический комфорт, ощущения от прикосновения к вещам, хорошая пища. Люди с круглыми лицами, как правило, хорошие любовники. Эта форма лица соответствует эндоморфному типу.

Треугольное или сердцевидное лицо (2)

Сообразительный, интеллектуальный, обладает хорошей памятью, возможны перепады настроения. Пытается мечты воплотить в жизнь, может быть непрактичным. Чувствительный, склонный к самонаблюдению, легко теряющий интерес и начинающий скучать, ему постоянно нужно чувство цели.

Эта форма отражает чувствительную личность, особенно если человек худощав и не имеет второго подбородка. Чем туже натянута кожа, тем чувствительнее человек.

Индивид такого типа может быть интровертом, при этом он чрезвычайно умен. Люди с треугольными лицами могут быть мечтательны, а могут – коварны, могут быть ревнивы и не хранить верность своим любимым. Эта форма соответствует эктоморфному типу.

Квадратное или прямоугольное лицо (3)

Природный лидер, подвижный, добросовестный, всегда стремится быть активным. Интеллигентен, практичен, обладает разнообразными навыками. Физически силен, а также обладает сильной волей, мнение высказывает жестко и решительно.

Эта форма отражает суровую, непреклонную личность, возможно, довольно вспыльчивую. Люди с такой формой лица – возможные лидеры и воины; обычно они откровенны как в бизнесе, так и в любовных делах и стремятся к успеху. Квадратное лицо соответствует мезоморфному типу.

Смешанное кругло-треугольное лицо (4)

Сочетает хороший интеллект со здоровым коммерческим чутьем, однако рассудительности не хватает. Изобретателен, оптимистичен, самоуверен, но может быть самодовольным.

Смешанное треугольно-квадратное. Разносторонний, импульсивный, сообразительный. Превращает идеи в дела и получает доход из деятельности. Смешанное квадратно-круглое. Весьма активный, с веселым беззаботным характером. Своекорыстен и своеволен, но очень деловой.

Что означает ваша форма лица

Вытянутое лицо

Вытянутое лицо указывает на любовника, который добьется успеха в жизни. Такую форму лица можно часто увидеть среди представителей аристократов и людей, находящихся у власти.

Это сильные, энергичные натуры, часто с жизненной позицией, которая словно говорит: «Я заслуживаю наилучшего». Чем глубже вы исследуете лицо любимого человека, тем лучше познаете его истинную сущность. Поэтому давайте «копнем поглубже», рассмотрим и проанализируем основные зоны лица человека.

Трапецевидное лицо

С широким лбом и узким (но не заостренным) подбородком, трапецевидное лицо указывает на неагрессивную личность, человека с превосходным интеллектом и артистическими способностями.

Профили лица

Выпуклый профиль (а)

Большой энтузиаст, бывает раздражительным, ему трудно сосредоточиться. Сообразительный, практичный и остроумный. Очень активен, много говорит, а вот слушать не любит.

Прямой профиль (Ь)

Всегда ищет лучшего, редко проигрывает. Спокойный и разумный, но может быть упрямым и самоуверенным. Пытливый ум, склонный добираться до сути вещей.

Вогнутый профиль (с)

Может казаться глубокомысленным и занятым важными вопросами, фактически же это поверхностный, неглубокий ум, поглощенный пустяками. Сдержанный, замкнутый, почти угрюмый, но лояльный и наделенный хорошей памятью.

Основные зоны лица и характер человека

В лице каждого человека есть три основные зоны; они пропорциональны и сбалансированы, хотя в реальности «идеал» существует редко. Зона 1 – верхняя зона – область от линии начала роста волос до бровей. Зона 2 – средняя зона – простирается от бровей до основания верхней губы. Зона 3 – нижняя зона – включает область от основания верхней губы до низа подбородка.

Зона 1. Верхняя зона

Лоб указывает на интеллектуальные способности. Хорошо развитый лоб обычно свидетельствует об уме человека. В идеальном случае уши должны находиться на большом расстоянии друг от друга, а лоб – быть длинным и высоким.

Зона 2. Средняя зона

Если средняя зона лица длинная – при наличии высокого лба и длинной нижней зоны, – человек обладает благородными качествами. Если средняя зона слишком длинна по сравнению с другими зонами, человек может быть высокомерным, но наделенным духом предприимчивости.

Если средняя зона находится в идеальной (равной) пропорции с другими зонами, этот человек, вероятно, долго проживет.

Зона 3. Нижняя зона

Если нижняя зона длиннее других зон и при этом сильная, широкая и, возможно, мясистая, это указывает на успех и процветание в жизни. Если подбородок длинный и заостренный, человеку, вероятно, необходимо изменить свой взгляд на жизнь и научиться ладить с окружающими.

Людям с нижней зоной такого типа следует обратить внимание на науку или философию, а также гуманитарные дисциплины, где они могут найти более одухотворенное знание.

Длинная и широкая нижняя зона указывает на человека, уделяющего большое внимание физическим качествам. Слишком узкая нижняя зона свидетельствует, что человека больше волнует внутренний мир, нежели физическая сторона, и в вопросах любви ему свойственно богатое воображение.

Каждая часть любой из трех зон лица имеет свои сигналы и признаки, свое значение и свой смысл для эмоциональной жизни. Искусство чтения по лицу не ограничивается только формой лица и его зонами, для более полной картины конечно требуется учитывать форму глаз, бровей, носа и губ, для этого вам понадобится дополнительная литература.

Что означает форма лба, бровей, носа, глаз, ушей, рта

Значение высоты и формы лба

Высокий — Интеллектуал. Высокий и широкий (1) — Характерен для философа. Высокий и узкий — Аналитический. Низкий (2) — Практический, прямой, непосредственный. Выпуклый — Наблюдательный, исполнительный. Прямой (3) — Осторожный, осмотрительный, хорошая концентрация внимания. Вогнутый — Хороший слушатель, предупредителен.

Значение формы бровей

Густые (4) — Впечатлительный, грубоватый, прямой. Тонкие — Утонченный, нервный. Прямые (5) — Живой, активный. Изогнутые — Пытливый, любознательный. Дугообразные («арка») — Обладающий богатым воображением.

Поднимающиеся вверх (б) — Амбициозный. Опускающиеся вниз — Покорный, безропотный. Широко расставленные — Легко адаптирующийся, подверженный влияниям. Сросшиеся — Полон энергии.

Значение формы глаз

Круглые — Наивные, доверчивые. Овальные — Проницательность, добродушие. Раскосые (7) — Скрытный, потакающий своим слабостям. Широко распахнутые (8) — Доверие, дружеское расположение. С надвинутыми веками (9) — Интриги, зависть. Суженные Заинтересованность, подозрительность. Широко поставленные — Самоуверенный, мыслящий широко.

Близко расположенные — Ответственный, узко мыслящий. Выпуклые — Хорошо подвешен язык, находчив и остроумен. Глубоко посаженные (10) — Говорит медленно, упорствует на фактах. Ни выпуклые, ни глубоко посаженные — Убедительный оратор и хороший слушатель.

Значение размера и формы носа

Большой — Агрессивный, опытный, искушенный. Маленький — Тихий, скромный, непритязательный. Тонкий — Нервный, раздражительный. Широкий — Многословный, беззаботный. Длинный (11) — Заботливый, беспокойный. Короткий (12) — Веселый.

С высокой переносицей, с горбинкой (13) — Энергичный, любознательный. Прямой — Уравновешенный, основательный, организованный. Короткий и курносый (14) — Дружески расположенный, скрытный, трудолюбивый.

Значение размера и формы ушей

Большие — Интеллектуал. Маленькие — Имеющий природное чутье, инстинктивный. В длину больше, чем в ширину (15) — Увлекающийся, непрактичный. В ширину больше, чем в длину — Весьма практичный. Заостренные — Ловкий, хитрый, смотрит на все сквозь пальцы.

Большие мочки ушей (16) — Независимый, умный, энергичный. Маленькие мочки — Зависим, лишен инициативы. Мочки отсутствуют (17) — Не отзывчивый, отсутствует чувство цели. Тесно примыкающие к голове — Планирует вперед, экономный, бережливый. Уши оттопырены (18) — Оригинальный мыслитель.

Значение размера и формы рта

Большой — Щедрый, великодушный, экстравагантный. Маленький — Эгоистичный, скупой. Изогнутый вверх (19) — Веселый. Изогнутый вниз — Недовольный. Большие губы (20) — Гедонистичный. Узкие губы — Низкая эмоциональность.

Прямые губы — Склонность к самоконтролю. Изогнутые (волнистые) губы (22) — Изменчивость. Выступающая верхняя губа Критичность, склонность преувеличивать. Выступающая нижняя губа — Деликатный, тактичный, приятный. В профиль губы равны — Ограниченный, напористый, аналогичный.

Значение размера и формы подбородка

Удлиненный — Упрямство. Короткий — Изменчивость. Заостренный (23) — Энтузиазм. Расщепленный глубокой линией (24) — Эгоцентризм. Двойной (24) — Дружелюбный, потворствующий своим слабостям. Срезанный — Любящий спорить, нетерпеливый, тривиальный. Тупой (25) — Твердый, почти бесстрастный, за спокойствием прячется живой характер. Выступающий вперед — Осмотрительный, целеустремленный и упрямый.

Анализ профиля лица.

При анализе профиля лица рекомендуется устанавливать естественное положение головы. Для определения того, насколько пропорционально расположены челюсти в сагиттальной плоскости необходимо обратить внимание на соотношение между двумя линиями, одна из которых идет от точ­ки gl до основания верхней губы (точка sn), а вторая — от этой точки вниз до подбородка (рис. 6.17).

Выделяют три профильных типа:

прямой профиль- две линии формируют поч­ти прямую линию,

выгнутый профиль две линии формируют угол, показывающий относительное смещение подбородка назад,

вогнутый профиль — две линии формируют угол, показывающий относительное смешение подбородка вперед.

Например, при gl-sn-pg равном от 165˚ до 175˚ -наблюдается физиологическая окклюзия. gl-sn-pg менее 165˚ соответствует дистальной окклюзии, а gl-sn-pg более 175˚ — мезиальной окклюзии. Ске­летные несоответствия, создающие угол менее 165˚ и приводящие к дистальной окклюзии, могут быть следующими: верхнечелюстная протрузия, увеличе­ние вертикальной высоты верхней челюсти и нижнечелюстная ретрузия. Скелетные несоответствия, приводящие к мезнальной окклюзии (угол более 175*) следующие: ретрузия верхней челюсти, умень­шение вертикальной высоты верхней челюсти и протрузии нижней челюсти. Следовательно, анализ выпуклости ( gl-sn-pg), оценивающего общую

Рис.6. 17. Угол выпуклости лица. 165˚-175˚ Физиологическая окклюзия , 175˚- медиальная окклюзия (Arnett и R.T.Bergman).

Рис. 6.18. У пациентов с мезиальной окклюзией профиль лица может быть выпуклый, прямой и вогнутый

гармонию: лба, средней и нижней частей лица, измене­ние величины которого может подтвердить необходимость переднезадней коррекции, но не укажет причину скелетных нарушений (рис. 6.18).

Поэтому следующим шагом исследования не­обходимо анализировать профиль лица относи­тельно носовой плоскости Pn (BNV), образован­ной линией перпендикулярной к франкфуртской горизонтали из мягкотканой точки п. По данным G.R.N.Bowbeer(1985), в гармоничных лицах верх­няя губа должна располагаться впереди от носовой плоскости Pn, носогубной угол должен быть менее 105°. При этом ментальная складка должна распо­лагаться на плоскости Pn (±2 мм), а мягкие ткани подбородка касаются данной плоскости или распо­лагаться чуть впереди от нее (рис. 6.19).

Определение положения челюстей по скуловым контурам:

Изучение края орбиты и скулового контура необ­ходимо, так как они также являются показателями положения верхней челюсти. Проекция края орби­ты измеряется от наиболее передней точки глазного яблока к точке края орбиты (рис. 6.20). Субъективно данная проекция описывается как норма, плоская или выпуклая.

Pиc. 6.21 .Скуловой контур состоит из скуловой дуги середины области контура, подзрачковой линии, контура основания носа — верхняя губа.

Рис. 6.22. Определение положение челюстей по

скуловым контурам: а- верхняя ретрогнатия; б- нижняя прогнатия. (Arnett и R.T.Bergman).

Рис. 6.23. Носогубной угол ( c-sn-UL).

Скуловой контур является одним из главных по­казателей ретрузии верхней челюсти и требует од­новременного изучения лица в профиль и фас (рис. 6.21,6.22). У пациентов со скелетной нормой контур скула — основание носа — губа мягко идущая изогну­тая линия.

Носогубной угол: Этот угол образуется пересече­нием касательных основания носа и верхней губы (рис. 6.23). В норме угол равен от 85 до 105.

Изучение контура верхнечелюстной борозды, позволяет получить информацию относительно напряжения верхней губы. Контур оценивается субъективно и описывается как выраженная кри­вая, пологая кривая (норма) и сглаженная. Сгла­женный контур верхнечелюстной борозды ука­зывает на напряжение верхней губы. По данным Oliver В.М.(1982) у пациентов с напряжением губ наблюдается зависимость между ретрузией резцов и ретракцией губы. Выраженный верхнечелюстной контур свидетельствует о вялости губ. По данным G.W.Arneti и R.T.Bergman(1993), ретракция резцов у таких пациентов ослабит поддержку губы.

Профиль лица зависит от формы лба и носа и, со­ответственно, определяет эстетический прогноз при обращении к ортодонту. Высота лба (расстояние от линии волос до надпереносья) должна быть равной одной трети полной высоты лица и соответственно равна средней трети (расстояние от надпереносья до подносовой линии) и нижней трети (расстояние от подносовой линии до нижней точки подбородка). Конфигурация лба генетически предопределена и меняется в соответствии с возрастом и полом. Во фронтальной плоскости лоб рассматривается отно­сительно двойной ширине скул для описания его узости или ширины. Контур лба в профиль может быть покаты, выступающий, плоский. Выступающий контур лба способствует появлению большей лицевой выпуклости, а плоский профиль прямым.

Размер и контур носа.

Нос занимает доминирующее положение в сред­ней части профиля лица. Его размер и проекция должны рассматриваться в контексте с положением губ и подбородка. Чем больше нос. тем необходимо более переднее положение губ и подбородка, чтобы было достигнуто лицевое равновесие. Однако необ­ходимо учитывать, что форма носа определена осо­бенностями строения костей носа и лобного участка между бровями (рис. 6.25) и зависит не только от наследственных и этнических факторов, но также может быть результатом детской травмы. До начала лечения необходимо подчеркнуть, что форму и раз­мер носа нельзя исправить ортодонтически, поэто­му в последующем будет необходима ринопластика. Вертикальная длина носа равна одной трети тиной длины лица (расстояние от линии волос до надпе­реносья). Горизонтальная длина носа (рис. 6.26) со­ставляет 1:2 относительно вертикальной длины (16-20 мм).

Губы.

Конфигурация губ должна быть оценена по следующим критериям: длина, ширина, и изгиб губ. В сбалансированной ситуации, длина верхней губы составляет одну треть, а нижней губы и подбородка — две трети высоты нижней части лица. В норме определяется контур губ с узким элементом слизистой. Кроме того, длина верхней губы должна быть оценена в отношении к положению верхнего края резца. Положение и длина губ определяется в раслабленном положении.

Оценка выпуклости губ важный этап в кой экспертизе, так как их положение только от принадлежности к расовым и группам, но и от их толщины, челюстей. В норме верхняя губа незначительно выступает относительно нижней губы. «Губные ступени» предложенные Коркхаузом, отражающиеся на форме профиля лица (рис. 6-27).

Протрузия или ретрузия губ часто положения зубов и челюстей, которые вают поддержку губ. Определение того, насколько излишне выступают резцы, упрощается при пони­мании соотношения между положением губ и по­ложением резцов. Зубы выступают излишне, сети (и только в этом случае) выполняются два условия:

Рис, 6.25. Зависимость формы носа от особенностей строения костей носа и лобного участка между бровями.

Рис 6.26 Носовая проекция в норме от 16 до 20

Первое- губы выступают и выворачиваются наружу, и второе – губы раскрываются в положении покоя более чем на 3-4 мм (что называется термином губная недостаточность). Другими словами, чрезмерная протрузия резцов сопровождается выступающими губами, которые не смыкаются в расслабленном состоянии, и пациенту приходится прилагать усилия, чтобы соединить губы над выступающими зубами. Для такого пациента изменение положения резцов улучшает и функционирование губ и эстетику липа. С другой стороны, если губы выступают, но закры­ваются легко над зубами без усилия, то положение губ в значительной степени независимо от положе­ния зубов. Дм таких людей изменение положения резцов приведет к небольшим изменениям или от­сутствию таковых при выступании губ.

Положение губ и выступание резцов должно быть оценено путем рассмотрения профиля при рас­слабленном состоянии губ пациента. Это делается с помощью определения верхней губы к реальной вертикальной линии, проходящей через вогнутость у основания верхней губы (мягкие ткани точка А)

И путем соотнесения положения нижней губы к аналогичной реальной вертикальной линии, проходящей через вогнутость между нижней губой и подбородком (мягкие ткани точка В) (рис.6.28.). Если губа сильно выступает вперед от этой линии, ее можно считать выступающей. Если губа находится за линией, она ретрузивна (западающая). Если губы выступают и не смыкаются одновременно (разделяются на 3-4 мм), то верхние зубы излишне выступают. Влияние изменения положения зубов на профиль пациентов представлены в клиническом случае (рис. 6.29).

Дата добавления: 2015-05-13 ; просмотров: 13761 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Описание лица

а) Овал лица сбоку (профиль)

В словесном портрете овал профиля лица разделяется на две части: 1) овал лобно-носовой, или общий контур лба и носа, и 2) овал носо-ротовой, или общий контур носа, рта с губами и подбородка.

1) Овал лобно-носовой бывает, а) прямой, когда углубление переносицы очень мало и линия лба переходит в линию носа, составляя с

его спинкой одну прямую линию; б) изломанный, когда углубление переносицы мало, линия лба вертикальная и с прямолинейной спинкой носа образует угол; в) параллельный, когда линия лба параллельна прямолинейной спинке носа, но не составляет с ней одну прямую линию;

г) угловой, похожий на изломанный и отличающийся от него только большим углублением переносицы; д) дуговой, когда лоб и спинка носа выпуклые; е) волнистый когда лоб выпуклый, спинка носа вогнутая, углубление переносицы большое; ж) полулунный, когда лоб скошен назад, нос выпуклый, подбородок отклонен назад, и вместе они образуют дугу круга, центром которого можно считать слуховой проход уха (рис. 23).

2) Овал носо-ротовой разделяется на ряд профилей, и зависимости от того, какие органы ротовой части (т.е. от основания носа до оконча-

ния подбородка) находятся снаружи или внутри отвесной линии, опущенной из глубины переносицы. Различают профили: а) выступающий (прогнатический), когда обе челюсти выдаются за отвесную линию; б) прямой (ортогнатический), когда они с ней соприкасаются, и в) втянутый (старческий), когда они значительно не доходят до отвесной линии (рис 24).

б) Овал лица спереди (фас)

Общий рисунок лица спереди для его классификации отнесен к трем геометрическим фигурам: треугольнику, квадрату и окружности, в зависимости от того, к какой из этих фигур контур лица подходит. Лица близкие по форме к треугольнику: 1) пирамидальное, когда оно напоминает треугольник, с вытянутым кверху одним из углов, 2) редькой, когда этот треугольник вытянут в обратном направлении, т.е. одним из углов вниз, 3) двояковогнутое, когда оно напоминает два треугольника, сложенных своими основаниями на уровне скуловых костей и обращенных вершинами вверх и вниз. Лица близкие, по форме к квадрату: 1) квадратное, 2) прямоугольное, слегка вытянутое в вертикальном поперечнике, идущем от макушки к подбородку, 3) ромбовидное, напоминающее вытянутый в вертикальном направлении квадрат. Лица по форме приближающиеся к окружности: 1) круглое и 2) овальное, или яйцевидное (рис. 25).

У нормального лица, при взгляде на него спереди, все парные и отдельные органы расположены по горизонтальной линии (глаза, уши,

рот), каковое расположение органов называется симметрическим. Но у некоторых лиц замечается неправильное расположение этих органов, причем на одной стороне лица они лежат ниже, а на другой выше, не на одной горизонтальной линии. Это происходит потому, что одна сторона лица меньше, правая или левая; такая неправильность называется правой или левой асимметрией (рис. 26).

Ознакомившись с описанием лица в целом, перейдем к описанию отдельных частей лица, принятому в словесном портрете, сначала по профилю, а затем спереди, по фасу.

в) Описание частей лица сбоку (по профилю)

1) Лоб. При описании лба принимаются во внимание: а) степень выпуклости бровных дуг (которая бывает малая, средняя и большая),

б) наклон линии профиля лба (лоб скошенный, средний, выпуклый) (рис. 27), в) высота лба (от начала роста волос до переносицы), большая, средняя, малая, г) ширина лба (расстояние между висками), большая, средняя и малая, наконец, д) особенности — лобные бугры, ямка над переносицей.